Современные подходы к решению проблемы ретенции зубов

Ретенция отдельных зубов нередкое явление в практике врача-стоматолога. 

Ретенированные нижние третьи моляры встречаются в 13-16% случаев, не имеют характерного топографо-анатомического положения в челюсти и проявляют тенденцию к позднему и медленному прорезыванию. 

Значительные затруднения при их естественном прорезывании, как правило, завершаются хирургическими вмешательствами. 

Методика оперативного вмешательства — удаление ретенированных нижних третьих моляров достаточно хорошо разработана. 

Тем не менее, операция удаления ретенированного нижнего третьего моляра часто оказывается сложной из-за анатомических особенностей расположения, разнообразия формы и количества корней, патологических изменений в окружающих тканях. 

В настоящее время широко применяется методика операции, предложенная Г.Д. Житницким в 1966 году. 

Выполнение операции сопровождается значительным повреждением костных и мягких тканей.

С целью профилактики атрофических и воспалительных осложнений после удаления ретенированного нижнего третьего моляра предложено проведение альвеолопластики брефоостеоматрикса с антимикробным эффектом. 

Внедрение метода в клинику изначально подтверждено в эксперименте на животных на модели дефекта костной ткани лопатки крыс, где с помощью морфологических методов научного анализа изучен характер регенераторных процессов в различных компонентах костной ткани после аллогенной брефоостеопластики.

Для лечения пациентов с ретенированными зубами разработан новый продукт, представляющий собой брефоостеоматрикс, насыщенный антибиотиком линкомицином с использованием низкочастотного ультразвука. 

С помощью микробиологической оценки доказан его пролонгированный антимикробный эффект.

Такие подходы позволили улучшить ближайшие и отдаленные клинико-анатомические и функциональные результаты разработанного хирургического метода и снизить в 4,3 раза воспалительные осложнения и сократить сроки нетрудоспособности более чем в 2 раза, что создает в дальнейшем оптимальные условия для последующего протезирования с использованием дентальных имплантатов.