Операция 24. Ортодонтичес-кое лечение пациентов с пародонтитом Mix-MAX

1. Полный протокол операции

  1. Оценка костного дефекта и состояния мягких тканей, измерения. Планирование.
  2. Стайлинг, рутплейнинг, установка брекет-системы. 2 месяца ожидания.
  3. Без активации хирургическое лечение пародонта.
  4. Ортодонтическое лечение. Диагностика наличия костных дефектов.
  5. Дизайн разреза.
  6. Отслаивание и формирование СНЛ вестибуло-орально.
  7. Частичная декортикализация.
  8. Скарификация по всей поверхности.
  9. Сверление на глубину 5 мм сверлом диаметром 0,8-1,2 мм.
  10.  Сбор костной стружки и размещение на альвеоляре.
  11.  Фиксация ТМО швами по периметру субпериостально.
  12.  Внесение костного биоимплантата. Восстановление стенок альвеоляра.
  13.  Сведение СНЛ и ушивание операционной раны.
  14.  Простой узловой или непрерывный узловой шов. Хорошая фиксация тканей для быстрого заживления.
  15.  Непрерывный узловой шов. Дополнительные одиночные швы при необходимости.
  16.  Прижимной крестообразный субнадкостнично-субэпителиальный шов.
  17.  Период ожидания 3 месяца. Регенерация.

2. Протокол операции

Чистка - Лоскутная операция - Фиксация брекетов - Разрез - ДМ1 - ДМ2 - ДМ3 - Сбор клеток - Установка клеток - ТМО к принимающему ложу - Mix-Max - Ушивание.

 

3. Инструменты для операции

Скальпель 15, пинцет, распатор, шовник, иглодержатель, зонд, набор для костной пластики, кюреты.

4. Какие материалы используем для операции: коды и шифры Лиопласт

105 106 115 116 90 87 88 89 35 36 49

5. Требования к материалу

Стимуляция роста сосудов, сохранение объема по высоте.

6. Дополнительная хирургическая манипуляция

Собираем клетки, подготовка принимающего ложа.

7. Механизм регенерации

Клетки губчатой кости, принимающее ложе, лоскут, биодеградация тмо

8. Результат, если ничего не добавлять/ не делать

Атрофия, усадка, резорбция, потеря зубов, более глубокий пародонтит.

9. Рекомендация для практикующего врача

mM - четко следуем инструкциям.

10. Сопряженные факторы в пределах фенотипических показателей

Сопряженные факторы. Варьирует в пределах фенотипических показателей:
1 Конституция - на атрофию
2 Исходный тип кости - атрофия
3 Исходный объем кости - атрофия
4 Исходный объем мягких тканей - атрофия
5 Точки и области крепления мышц - 2/4/1/3 верхние/1,4 нижние
6 Тонус мышц и артикуляция (ортопеды, Славичек) - 0
7 Форма зубного ряда - 0
8 Форма зубов и размер - размер дефекта - атрофия
9 Высота межальвеолярного расстояния - 0
10 Уровень гигиенической культуры пациента: индексы гигиены - атрофия и осложения
11 Уровень общего здоровья пациента (лучше зарубежную с качеством жизни) - осложнения и атрофия
12 Уровень стоматологического здоровья (коэффициент стоматологической карты пациента) - осложнения и атрофия
13 Образ жизни, работы, режим дня (социальный средневзвешенный коэффициент из коэффициентов жизненных потребностей) - осложнения и атрофия

Все еще будет хуже, проблема высоты, акцент еа биотип десны, зависит от направления перемещения.

11. Материалы других групп и производителей, почему: ксено-, синтетика, ауто-, растительные биополимеры

Аллогенный, аутогенный.

12. Цена операции для пациента/цена материала

25000

Смотрите также