Ранняя отсроченная дентальная имплантация с одномоментной пластикой альвеолярного отростка

Ранняя отсроченная дентальная имплантация с одномоментной пластикой альвеолярного отростка.

Авторы: В.Ю. Никольский, И.М. Федяев, Л.Т. Волова 

Файл

Симпозиум по проблемам тканевых банков с международным участием.

Сборник тезисов Биоимплантология на пороге XXI века (стр. 129)

Метод дентальной имплантации стал неотъемлемым в арсенале врача-стоматолога при восстановлении дефектов зубных рядов.

Однако до сих пор остается ряд неразрешенных проблем.

В клинику часто обращаются пациенты, которым от 2-х недель до 2-х месяцев назад было произведено удаление зуба.

С целью скорейшего восстановления дефекта зубного ряда, оптимизации процессов репаративного остеогенеза и восстановления первоначального объема альвеолярной кости нами у подобных пациентов выполняется операция ранней отсроченной дентальной имплантации с одномоментной пластикой альвеолярного отростка аллотрансплантатом деминерализированной и лиофилизированной губчатой или брефокости.

Метод осуществляется следующим образом.

В диагностических целях пациенту выполняют компьютерную томографию соответствующей челюсти и ортопантомографическое исследование с маркерами.

Под местной анестезией выкраивают и мобилизуют слизисто-надкостничный лоскут с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка.

Соответственно расположению лунки удаленного зуба препарируют ложе имплантата.

Устанавливают имплантат погружной конструкции с временной заглушкой.

По наружной вертикальной пластинке с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка и по краям альвеолы укладывают костный аллотрансплантат в виде блоков соответствующей конфигурации и объема.

Рану ушивают.

Афункциональный период репаративного остеогенеза и интеграции имплантата длится 3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней.

Замену временной заглушки имплантата на постоянную головку и изготовление искусственной металлокерамической коронки производят обычным образом.

По данной методике нами прооперировано 11 пациентов и установлено 19 имплантатов со сроком наблюдения до трех лет.

Произошло отторжение двух имплантатов - в сроки до 40 дней после операции.

Во всех остальных случаях получен устойчивый косметический и функциональный результат.

Таким образом, можно констатировать достаточно успешное применение метода ранней отсроченной дентальной имплантации с одномоментной пластикой альвеолярного отростка и рекомендовать его как метод выбора в широкую клиническую практику.