ГлавнаяКлиническое применение "Лиопласт-С"® в разных областях стоматологииУстранение рецессии десны под ортопедической конструкцией на зубах №3

Устранение рецессии десны под ортопедической конструкцией на зубах №3

Использование мембраны ТМО (твердая мозговая облочка) для хирургического лечения множественной рецессии десны 2 и 3 класса по Миллеру.

Перфорирование мембраны ТМО позволяет обеспечить профилактику послеоперационного отека и ускорить замещение мембраны соединительными тканями.

Фиксация мембраны ТМО обязательна и выполняется различными способами. 

Обзор клинического случая: исходная картина-промежуточные итоги-результат лечения

1. Исходная клиническая картина в полости рта

Фото 1.1. Рецессия на 23 зубе в области мостовидной ортопедической конструкции с опорой на зубы. 

Фото 1.2. Измерение глубины рецессии от края коронки и от режущего края коронки.

Фото 1.3. Зондирование в области межзубного сосочка. 

Фото 1.4. Зондирование в области зенита рецессии. 

Фото 1.5. Измерение возврата тканей в исходное положение после зондирования. 

Фото 1.6. Измерение анатомического межзубного сосочка в основании.

2. Дизайн разреза, подготовка поверхности корня зуба

Фото 2.1. Разрез, формирование лоскута, подготовка поверхности корня зуба. Отступают глубину рецессии от вершины сосочка и через эти точки делают разрезы до МГГ.

Фото 2.2. Разрез, формирование лоскута, подготовка поверхности корня зуба. Измерение операционного поля.

Фото 2.3. Разрез, формирование лоскута, подготовка поверхности корня зуба. Инструментальная обработка поверхности корня зуба.

Фото 2.4. Разрез, формирование лоскута, подготовка поверхности корня зуба. Машинная  обработка поверхности корня зуба. 

Фото 2.5. Дизайн разреза, подготовка поверхности корня зуба. Химическая обработка поверхности корня зуба ЭДТА 18-22%. 

3. Приготовление биоимплантата ТМО (dura mater) и фиксация в зоне рецессии

Фото 3.1. Регидратация пластического материала в физиологическом растворе.

Фото 3.2. Моделирование мембраны ТМО по краям для получения округлой формы.

Фото 3.3. Перфорирование биоимплантата ТМО пародонтальным зондом.

Фото 3.4. Отверстия на расстоянии 5 мм друг от друга, размеров в 0,1-0,2 мм.

Фото 3.5. Примерка биоимплантата ТМО в операционном поле.

Фото 3.6. Фиксация пластического материала в зоне формирования необходимого прикрепления.

4. Сведение краев лоскутов и ушивание операционной раны

Фото 4.1. Фиксация лоскута двойным обвивным кисетным швом с фиксация лоскута в основании субнадкостнично.

Фото 4.2. Крупный крестообразный матрасный шов в области формирования прикрепленной десны.

Отдалённый результат через 12 месяцев

Смотрите также