ГлавнаяКлиническое применение "Лиопласт-С"® в разных областях стоматологииХирургическое лечение множественных рецессий десны с ТМО (dura mater) №6

Хирургическое лечение множественных рецессий десны с ТМО (dura mater) №6

Использование мембраны ТМО (твердая мозговая облочка) для хирургического лечения множественной рецессии десны 2 и 3 класса по Миллеру.

Перфорирование мембраны ТМО позволяет обеспечить профилактику послеоперационного отека и ускорить замещение мембраны соединительными тканями.

Фиксация мембраны ТМО обязательна и выполняется различными способами. 

Обзор клинического случая: исходная картина-промежуточные итоги-результат лечения

1. Исходная клиническая картина в полости рта

Фото 1.1. Рецессии 1-го класса по Миллеру в области 13-го и 14-го зубов.

Фото 1.2. Отсутствует прикрепленная десна в области 13-го и 14-го зубов.

Фото 1.3. Межзубные сосочки сохранны, атрофии не наблюдается. 

Фото 1.4. Наблюдаются незначительные абразии корней 13-го и 14-го зубов.

2. Биоимплантат ТМО (dura mater)

Фото 2.1. Биоимплантат ТМО (dura mater). Использование мембраны ТМО как пластического материала для увеличения толщины биотипа десны.

3. Операция коронального смещения методом ротированного лоскута

Фото 3.1. Операция коронального смещения методом ротированного лоскута. Подготовка поверхностей корней перед фиксацией трансплантата ТМО (dura mater).

Фото 3.2. Операция коронального смещения методом ротированного лоскута. Регидратация моделированной и перфорированной ТМО в операционном поле.

Фото 3.3. Операция коронального смещения методом ротированного лоскута. Фиксация ТМО двойными обвивными швами к анатомическим деэпителизированным сосочкам.

Фото 3.4. Операция коронального смещения методом ротированного лоскута. Сведение краев лоскутов и ушивание операционной раны.

4. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках

Фото 4.1. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. В области 32-го, 33-го, 34-го и 35-го зубов полное 100%-ное закрытие рецессий. 

Фото 4.2. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. Восстановление межзубных сосочков по высоте и объему. 

Фото 4.3. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. Формирование объема прикрепленной десны в области оперируемых зубов.

Фото 4.4. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. В области 22-го, 23-го, 24-го и 25-го зубов полное 100%-ное закрытие рецессий.

5. Клинический результат лечения рецессии десны в области 22-го,23-го,24-г и 25-го зубов

Фото 5.1. Клинический результат лечения рецессии десны в области 22-го,23-го,24-г и 25-го зубов. Утраченные анатомические сосочки восстановились по высоте и объему.

Фото 5.2. Клинический результат лечения рецессии десны в области 22-го,23-го,24-го и 25-го зубов. Видны признаки кератинизации поверхностного слоя эпителия. Движение тканей продолжается.

Фото 5.3. Клинический результат лечения рецессии десны в области 22-го,23-го,24-го и 25-го зубов. Получен хороший объем прикрепленной десны вестибулярно.

6. Оценка результата лечения и полученного объема десны в области рецессии

Фото 6.1. Клинический результат лечения рецессии десны через 12 месяцев. Полное 100%-ное закрытие рецессий десны в области всех оперированных зубов.

Фото 6.2. Клинический результат лечения рецессии десны через 12 месяцев. Полное 100%-ное восстановление объема межзубного сосочка на всех зубах орально.

Фото 6.3. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. Формирование достаточного объема прикрепленной десны в области всех зубов.

Фото 6.4. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. Наблюдается частичное или полное закрытие абразий корней зубов. 

Фото 6.5. Клинический результат лечения рецессии десны на разных сроках. Формирование толщины прикрепленной десны соответствующей толстому биотипу.    

 

Смотрите также